La prothèse du genou, ou arthroplastie du genou, est une intervention chirurgicale visant à remplacer une articulation du genou endommagée par une prothèse artificielle. Elle est souvent envisagée pour soulager les douleurs chroniques et restaurer la mobilité lorsque d’autres traitements ont échoué. Mais quand faut-il recourir à cette solution ? Voici un guide complet pour comprendre les indications et les bénéfices de la prothèse du genou.
Comprendre les problèmes du genou
Le genou est une articulation complexe qui supporte une grande partie du poids corporel. Avec le temps, il peut être soumis à des dégénérescences ou des blessures, entraînant des douleurs et une perte de fonction. Les causes courantes de dysfonctionnement du genou incluent :
- Arthrose : une usure du cartilage articulaire qui provoque des douleurs, des raideurs et une inflammation.
- Polyarthrite rhumatoïde : une maladie inflammatoire qui peut endommager l’articulation.
- Blessures : les fractures, les ruptures de ligaments ou les lésions du cartilage peuvent entraîner des problèmes chroniques.
- Malformations congénitales : certaines anomalies anatomiques peuvent provoquer une usure précoce de l’articulation.
Quand envisager une prothèse du genou ?
Le recours à une prothèse du genou est généralement envisagé lorsque :
- Les douleurs sont sévères et persistantes : lorsque les douleurs interfèrent avec les activités quotidiennes (marche, monter les escaliers, se lever).
- Les traitements conservateurs ont échoué : les médicaments, les infiltrations, la physiothérapie ou les orthèses n’ont pas apporté de soulagement suffisant.
- La mobilité est réduite : une raideur ou une déformation de l’articulation limite les mouvements.
- Une qualité de vie dégradée : lorsque la douleur et le handicap affectent les activités sociales et professionnelles.
Les différents types de prothèses du genou
Prothèse totale du genou
- Remplacement complet de l’articulation.
- Indiqué pour les patients souffrant d’arthrose sévère ou de polyarthrite rhumatoïde.
Prothèse unicompartimentale
- Remplacement partiel de l’articulation, ciblant un seul compartiment du genou.
- Recommandée pour les patients avec des dommages localisés.
Prothèse sur mesure
Adaptée à l’anatomie unique du patient, offrant une meilleure précision.
Les avantages de la prothèse du genou
- Soulagement de la douleur : une amélioration significative de la qualité de vie.
- Restauration de la fonction : une meilleure mobilité et une réduction de la raideur.
- Durée de vie de la prothèse : les implants modernes peuvent durer entre 15 et 20 ans.
Comment se préparer à l’intervention ?
- Consultation avec un chirurgien orthopédiste : une évaluation complète est nécessaire pour déterminer l’éligibilité.
- Examens préopératoires : radiographies, IRM et analyses sanguines.
- Optimisation de la santé : arrêt du tabac, perte de poids et renforcement musculaire.
La récupération après une prothèse du genou
- Hospitalisation : la durée moyenne est de 2 à 5 jours.
- Rééducation : une physiothérapie intensive est essentielle pour restaurer la mobilité et la force musculaire.
- Reprise des activités : les activités légères peuvent être reprises en quelques semaines, mais les activités intenses doivent attendre plusieurs mois.
Risques et complications possibles
- Formation de caillots sanguins.
- Raideur persistante ou douleur.
- Usure prématurée de la prothèse.
