La hernie discale est une maladie dans laquelle une partie du disque intervertébral (noyau pulpeux) se déplace vers la racine nerveuse, appuie dessus et produit une douleur intense.
Si la hernie est volumineuse et comprime tous les nerfs qu’elle rencontre, elle peut produire ce qu’on appelle le syndrome de la queue de cheval ou syndrome de la queue de cheval, qui constitue une urgence chirurgicale.
Dans la plupart des cas, cette douleur disparaît grâce à un traitement conservateur sans chirurgie. Cependant, environ 10 % d’entre eux nécessiteront une intervention chirurgicale pour être traités.
Quels sont les symptômes d’une hernie discale ?
Les symptômes d’une hernie discale sont généralement aigus, soudains et violents. Il comprend des symptômes typiques d’une rupture discale et d’autres provoqués par la pression de la hernie sur la moelle épinière ou les nerfs.
Ni la natation ni aucun exercice ne sont utiles pour prévenir, soulager ou traiter une véritable hernie discale. La douleur devient si intense qu’elle n’est généralement pas soulagée par tout ce que vous avez à la maison. Mais même ainsi, il ne faut pas oublier qu’il existe de nombreux autres symptômes de douleur semblables à ceux d’une hernie qui ne sont pas des hernies. S’il s’agit d’une hernie, les symptômes d’un mal de dos local aigu précèdent ou coïncident avec les symptômes neurologiques (douleurs sciatiques continues jusqu’au pied, faiblesse musculaire, picotements…), élément distinctif d’une hernie discale.
Qui peut souffrir d’une hernie discale ?
La hernie discale lombaire peut apparaître à tout âge, bien qu’il s’agisse d’une affection qui touche le plus souvent les personnes âgées de 30 à 50 ans.
Par conséquent, cela a un impact économique important sur la population en général, puisqu’il s’agit de sujets en pleine activité professionnelle.
Indications de l’opération
L’opération de la hernie discale est envisagée dans plusieurs situations. Les indications principales incluent des douleurs intolérables qui ne répondent pas aux traitements non chirurgicaux, une faiblesse musculaire progressive, une perte de fonction ou une atteinte neurologique significative, comme la perte de contrôle de la vessie ou des intestins (syndrome de la queue de cheval). Ces signes justifient souvent une intervention rapide pour éviter des dommages permanents.
Quel est le prix d’une opération de l’hernie discale à Paris ?
Le tarif d’une chirurgie de l’hernie discale à Paris varie selon le cas de chaque patient et la complexité de l’intervention. Parisud esthétique, l’une des meilleures cliniques à Paris, offre des prix plus abordables et plus attirants, tout en garantissant un résultat optimal.
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Types d’interventions chirurgicales
Il existe plusieurs techniques chirurgicales pour traiter une hernie discale, la plus courante étant la discectomie, qui consiste à retirer la portion du disque qui comprime le nerf.
- Microdiscectomie : c’est la méthode la plus couramment utilisée, notamment pour les hernies discales lombaires. Cette technique est moins invasive, car elle utilise un microscope pour guider les instruments chirurgicaux, ce qui permet une incision plus petite et un temps de récupération plus rapide.
- Laminectomie : cette procédure implique le retrait d’une partie de l’os vertébral, appelée la lamina, pour soulager la pression sur la moelle épinière ou les nerfs.
- Discectomie endoscopique : une technique minimalement invasive où un endoscope est utilisé pour visualiser et retirer le disque hernié. Cette méthode réduit les traumatismes tissulaires et accélère la récupération.
- Fusion vertébrale : dans certains cas, lorsque la stabilité de la colonne est compromise, une fusion vertébrale peut être nécessaire. Elle consiste à fusionner deux vertèbres adjacentes pour limiter le mouvement et soulager la douleur.
Comment se préparer à l’opération ?
Avant l’opération, le patient subit une évaluation complète pour confirmer le diagnostic et planifier l’intervention. Cela inclut des examens d’imagerie comme l’IRM ou le scanner, ainsi qu’une évaluation médicale générale pour s’assurer que le patient est apte à subir l’anesthésie et l’intervention chirurgicale. Le patient est également informé des risques potentiels, des bénéfices attendus, et des étapes post-opératoires.
Déroulement de l’opération
L’opération se déroule sous anesthésie générale ou locale, selon le type d’intervention. Le patient est placé en position ventrale, et le chirurgien réalise une incision dans le dos pour accéder à la colonne vertébrale. Ensuite, selon la technique choisie, le chirurgien retire la partie herniée du disque, et si nécessaire, réalise d’autres procédures complémentaires. L’ensemble de l’opération dure généralement entre une et deux heures.
Convalescence et rééducation
Après l’opération, le patient est surveillé en salle de réveil avant d’être transféré dans sa chambre. La durée d’hospitalisation varie de quelques heures à quelques jours selon la complexité de l’intervention et la récupération du patient. Une fois rentré chez lui, le patient devra suivre un programme de rééducation qui peut inclure des exercices de physiothérapie pour renforcer les muscles du dos et améliorer la flexibilité. La reprise des activités normales est progressive et dépend de l’évolution du patient.
Quels sont les risques et les complications d’une opération hernie discale ?
Comme toute intervention chirurgicale, l’opération de la hernie discale comporte des risques. Les complications peuvent inclure des infections, des saignements, des dommages aux nerfs, ou des récidives de la hernie. Toutefois, ces complications sont rares, et les bénéfices de l’intervention l’emportent souvent sur les risques pour les patients souffrant de douleurs chroniques et d’incapacité.
